医療分野の症例です、予後の非常に悪い転移性ぶどう膜悪性黒色腫にアルテスネートを併用したケースレポートの紹介

中央動物病院

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医療分野の症例です、予後の非常に悪い転移性ぶどう膜悪性黒色腫にアルテスネートを併用したケースレポートの紹介

STAFF BLOG

2025/01/29 医療分野の症例です、予後の非常に悪い転移性ぶどう膜悪性黒色腫にアルテスネートを併用したケースレポートの紹介

転移性ぶどう膜悪性黒色腫の治療におけるアルテスネート – 初めての経験

Artesunate in the treatment of metastatic uveal melanoma–first experiences

 

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要約

アルテスネート (ART) は、中国のハーブであるアルテミシア アンヌアの有効成分であるアルテミシニンの誘導体です。

アルテスネートは多剤耐性マラリアの治療薬として承認されており、優れた安全性プロファイルを備えています。

アルテスネートは、抗マラリア作用の他に、白血病、大腸がん、黒色腫など、多くのヒトがん細胞株に対して細胞毒性作用を示すことがわかっています。

私たちは、ART と標準化学療法を併用した 2 人のがん患者に対する初めての長期治療について報告します。

転移性ぶどう膜悪性黒色腫のこれらの患者は、標準化学療法だけでは腫瘍の増殖を止めるのに効果がなかったため、人道的使用に基づいて治療されました。

治療レジメンは忍容性が高く、標準化学療法のみによって引き起こされる副作用以外に追加の副作用はありませんでした。

1 人の患者は、フォテムスチン単独の治療中に病気が進行していたときに、フォテムスチンに ART を追加したところ、一時的な反応が見られました。 

2 番目の患者は、ダカルバジンに ART を追加した後、まず病状の安定化を経験し、続いて脾臓および肺転移の客観的な退縮が見られました。

ステージ IV ブドウ膜悪性黒色腫は生存期間の中央値は 2 ~ 5 か月ですが、この2番目の患者は最初の診断から 47 か月が経過した現在も生存しており。

治療を受けた患者数が少ないのではあるが、ART は、標準的な化学療法と組み合わせることで、悪性黒色腫およびおそらく他の腫瘍の治療に有望な補助薬となる可能性があります。

ART は忍容性が高く、重篤な副作用がないため、近い将来、前向きランダム化試験が容易になるでしょう。

 

 

このケースレポートにあるように、通常の治療で効果が認められないことがわかっている例に対して、副作用が少ないアルテスネートや副作用の心配がないどころか体調が上向くことが報告されているアルテミシア アンヌア(クソニンジン)を併用することについては、改善効果を得られる可能性を秘めておりお勧めできる方法と言えます。

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